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              老鼠药可通过皮肤吸收 长沙大叔两次中毒入院

              家里怎么灭老鼠7月19日,长沙县务农的刘大叔又来长沙市中心医院血液科求助了,这已经是他一个月内第二次入院接受治疗。
                
                刘大叔从今年6月开始全身多处出现了原因不明的出血,先是牙龈出血,接着是手臂皮肤、臀部皮肤出现血泡、瘀斑。两次来长沙市中心医院血液科诊时都确诊为鼠药中毒。刘大叔怎么也想不明白,明明没有误食鼠药,怎么就中毒了呢?
                
                针对刘大叔的病情特点,长沙市中心医院血液科主任李杰平经过详细询问病史、仔细检查、结合血液化验结果,最后得出的结论是敌鼠钠盐(一种常见的慢性抗凝血类杀鼠药)中毒。刘大叔听到这个结论觉得很奇怪,自己从未误服过老鼠药啊,怎么会鼠药中毒呢?经过李杰平主任详细询问,他终于回忆起来,他虽然没有误服过老鼠药,但在今年5月份左右,有一段时间田里鼠害严重,他曾经用手对老鼠药进行过搅拌和抛洒。6月治疗出院后,虽然没有直接用手搅拌老鼠药,却依旧赤脚在播撒了老鼠药的田里干活,导致再次中毒入院。
                
                李杰平主任告诉刘大叔,现在大多数农村所使用的老鼠药均为抗凝血类杀鼠药,导致老鼠慢性中毒,老鼠在吞食此类杀鼠药后不会马上死亡,一般会在一周左右因内脏出血死亡。而此类老鼠药除了消化道途径快速吸收导致中毒外,还可以通过人体的皮肤接触吸收导致慢性中毒,刘大叔就是这种情况。
                
                而通常人们会以为只要没有误服老鼠药,就不会引起老鼠药中毒,其实,通过皮肤途径吸收,老鼠药也会对人体的凝血功能造成危害。像刘大叔接触的这种敌鼠钠盐,进入人体后,其代谢速度很慢,在体内遗留时间可以达到2-3年甚至更久,对人体的凝血功能影响也是长期的,因此患者在很长一段时间内会反复出现牙龈出血、皮肤多处瘀斑等症状,甚至导致内脏大出血而致人死亡,其危害不容忽视。
                
                李杰平主任介绍,像刘大叔这样的病例,今年上半年血液科已经收治了八例,均来自农村,由于缺乏保护意识,这些患者或用手接触过鼠药、或赤脚在撒有鼠药的地里干农活,均造成了凝血功能的损害,被诊断为“获得性维生素K依赖因子缺乏症”,经过积极治疗,补充维生素K、止血、输新鲜冰冻血浆及综合治疗后,出血症状均得到了有效控制。但由于敌鼠钠盐类抗凝血类杀鼠药在体内停留时间长,对人体凝血功能的损害可以长达2-3年,因此在这段时间内,患者应定期做好凝血功能检查,口服、肌注或者静脉补充维生素K制剂,并避免再次接受此类有害物质,以免加重病情。
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